Părinţii, cadrele didactice şi pediatrii sunt de acord asupra pericolelor la care se expun copiii ce duc în spate o greutate prea mare pentru vârsta lor. Medicii spun chiar că intensitatea durerilor de spate pe care le reclamă copiii ar fi proporţională cu greutatea cărată. Un studiu american a demonstrat că rucsacul trebuie să cântărească, în medie, 8,2% din greutatea copilului, înaintând o dată cu vârsta. De la 6,2% la grădiniţă se ajunge la 12% în clasa a VI-a. Totuşi, în realitate, mai mult de o treime din elevi duc în spate o greutate mai mare decât ar trebui, fapt ce are incidenţă asupra sănătăţii lor. “La structura somatică a unui copil în creştere, excesul de greutate reprezintă un real pericol. Ghiozdanele nefiind adaptate unui spate fragil, purtarea lor poate induce apariţia durerilor, disconfortului şi instalarea de scolioze şi cifoze. Ghiozdanul trebuie să fie cu două curele, iar pieptul în faţă, pentru a nu apărea boli ale coloanei”, subliniază dr. Constantin Tudorache, medic şef la Secţia de Recuperare a Spitalului de Pediatrie Botoşani.
Există şi alţi factori ce sunt identificaţi ca vinovaţi pentru problemele de coloană vertebrală ale copiilor: timpul de purtare a lui, apariţia unor traumatisme, antecedentele familiale, sedentarismul sau, dimpotrivă, practicarea intensivă a anumitor sporturi, precum gimnastica sau voleiul. Fetele sunt mai afectate de afecţiuni ale spatelui decât băieţii, fără să existe şi o explicaţie pentru această diferenţiere. Potrivit unor studii efectuate, coloana vertebrală poate suporta fără riscuri o greutate mai mare, dar pentru scurt timp. Purtarea ghiozdanului acţionează în special ca factor agravant, nu ca unul declanşator al durerilor de spate.
În luarea măsurilor de prevenire, rolul părinţilor şi al cadrelor didactice este primordial, scopul prevenţiei fiind de a minimaliza situaţiile nefavorabile pentru coloana vertebrală a copilului:
- să evite îngrăşarea copiilor printr-o alimentaţie echilibrată;
- să lupte împotriva sedentarismului, preferând activităţile în aer liber celor petrecute în faţa televizorului sau a computerului;
- să depisteze tulburările psihologice şi comportamentale şi, dacă este necesar, să consulte specialiştii în domeniu.
Copiii îşi petrec aproape un sfert din timpul zilei la şcoală, de aceea este important ca şi în acest mediu să fie feriţi de factorii ce le pun sănătatea în pericol. În cadrul şcolilor se pot lua o serie de măsuri pentru a preveni problemele de coloană vertebrală ale copiilor:
Medical vorbind, "atitudinea scoliotică" este o înclinare laterală a toracelui în plan frontal, fără să presupună deformarea asimetrică a trunchiului. Mulţi părinţi sunt convinşi că această "aplecare", datorată poziţiei defectuoase a copilului, măreşte riscul apariţiei scoliozei, mai ales dacă cel mic adoptă o postură greşită timp îndelungat. În realitate, postura incorectă conduce doar la această curbură anormală a toracelui, denumită medical "atitudine scoliotică", care nu este sinonimă cu adevărata scolioză.
Scolioza are cel mai adesea o origine ereditară. Această afecţiune se traduce prin rotaţia şi înclinarea uneia sau a mai multor vertebre, antrenând concavitate (curbare spre interior) sau convexitate ("bombare") paravertebrală, cu asimetria toracelui sau abdomenului şi adesea cu devierea coloanei vertebrale. Atitudinea scoliotică, însă, se remediază fără dificultate, dacă sunt aplicate măsuri de combatere a posturii greşite.
Pentru a preveni apariţia durerilor de spate, dar şi a altor probleme ale coloanei vertebrale, este bine ca micuţul să facă multă mişcare în timpul liber. Lipsa activităţii poate genera, încă din primii ani de şcoală, dureri de spate, dar şi deficienţe fizice: deformări de coloană (scolioză, cifoză), picior plat, sechele de rahitism toracic. Activitatea fizică accelerează metabolismul, stimulează oxigenarea organismului şi antrenează muşchii şi oasele, de aceea se consideră că mişcarea, efectuată de 2 - 3 ori pe săptămână, ajută la creştere şi dezvoltare. În plus, ea favorizează construcţia osoasă armonioasă, permite o bună dezvoltare a inimii, plămânilor şi muşchilor şi previne obezitatea. Condiţia este să nu se exagereze, volumul şi intensitatea activităţii fiind adaptate posibilităţilor copilului. De reţinut e şi faptul că există un program de gimnastică medicală ce poate fi efectuat la domiciliu, pentru a întări musculatura spatelui, astfel încât trunchiul să nu mai fie predispus la o înclinare patologică. “Kinetoterapia spatelui sau a coloanei poate fi asimilată în bazele de tratament sau ambulatoriul de specialitate de ortopedie şi recuperare medicală. Exerciţiile se stabilesc în funcţie de tulburarea pe care o are copilul. Chiar şi cei ce sunt scutiţi de educaţie fizică ar trebui să nu stea în timpul orelor, ci să facă programul învăţat la spital”, atrage atenţia dr. Constantin Tudorache.
Cel mai bine ar fi ca scaunul să aibă partea de şezut usor înclinată înspre înainte, căci în acest fel coloana vertebrală îşi conservă forma de "S", iar greutatea va fi repartizată uniform pe toate vertebrele. Se ştie că problemele ce apar la nivelul discurilor intervertebrale, de exemplu, sunt cauzate de repartiţia inegală a greutăţii asupra coloanei vertebrale. Apoi, e bine să tineţi seama de faptul că postura firească a coloanei vertebrale nu poate fi menţinută în scaun decât dacă ambele picioare ale celui mic se sprijină pe podea. De aceea, înălţimea scaunului trebuie reglată astfel încât să-i permită copilului să atingă cu toată suprafaţa tălpilor podeaua şi nu doar cu vârful piciorului. Dacă micuţul atinge solul doar cu vârfurile, circulaţia sanguină din picioare va fi împiedicată. Consecinţa: plămânii şi organele din cavitatea abdominală vor fi comprimate, iar respiraţia şi circulaţia vor fi îngreunate.
Ideal ar fi ca şi suprafaţa de lucru a biroului să fie înclinată spre înainte. Explicaţia acestei recomandări este simplă: dacă suprafaţa biroului este dreaptă, copilul va avea tendinţa să se aplece deasupra lui pentru a vedea mai bine şi pentru a putea scrie şi citi. Drept urmare, spatele se va înclina prea tare la nivelul zonei lombare, astfel că forma de "S" a coloanei nu va fi păstrată.
- când copilul îşi face temele, învăţaţi-l ca la fiecare jumătate de oră să ia câte o pauză scurtă, de 5 - 10 minute, pentru a se dezmorţi. În acest timp poate face câteva mişcări de gimnastică;
- în ghiozdan, cărţile şi culegerile cele mai grele vor fi aşezate cât mai aproape de spate, de corp, către centrul de greutate;
- dacă este posibil, alegeţi un scaun şi un birou a căror înălţime să poată fi ajustată, în timp, potrivit taliei copilului;
- activitatea fizică este benefică pentru o coloană vertebrală sănătoasă şi o postură adecvată. Iesiţi cu copilul în parc să se joace cu mingea, să alerge, să meargă pe bicicleta.



