Contracepţia, între metoda calendarului şi tehnici de ultimă oră

* În zilele noastre, se pune  accentul pe contracepţie şi pe planificarea familială * Metodele contraceptive sunt variate, începând cu ancestrala "metodă a calendarului" şi terminând cu metode moderne - precum implantul intradermic sau plasturii cu hormoni *

Metode contraceptive de barieră

- Prezervativul este cea mai cunoscută metodă contraceptivă, fiind sigură în proporţie de 87% - 99%. De asemenea, este cea mai sigură metodă de protecţie împotriva bolilor venerice sau a virusul HIV (Sida);

- Spermicidele sunt substanţe chimice care distrug spermatozoizii. Acestea se găsesc sub formă de foiţe, creme sau geluri şi se aplică local înainte cu cel puţin 15 minute de actul sexual. Au o eficienţă mai scăzută de protecţie, între 79% - 97% şi nu vă protejează de posibile boli venerice;

- Diafragma este o membrană de cauciuc care împiedică spermatozoizii să pătrundă în uter, ea trebuind folosită împreună cu un spermicid cremă sau gel. Nici această metodă nu vă va proteja de boli cu transmitere sexuală, iar eficienţa ei este de 82% - 94%.
Contraceptivele orale
- Pilulele sunt de mai multe tipuri şi trebuie neapărat să consultaţi medicul ginecolog înainte să le folosiţi, deoarece fiecărei femei i se potriveşte un anumit tip de pilule. Dezavantajele sunt că nu vă protejeaza de boli cu transmitere sexuală şi trebuie luate în fiecare zi. Eficienţa lor este de 92%-99%;

- Contraceptivele injectabile conţin hormoni progestageni. De la locul injectării, aceşti hormoni se extind şi nu provoacă ovulaţia. De asemenea, îngroaşă mucosul la nivelul colului uterin şi nu permit fecundarea ovulului. Aceste contraceptive se injectează o dată la 8 - 12 săptămâni şi pot deregla menstruaţia. Au o eficienţă de 99 - 99,7%;

- Steriletul este un dispozitiv din plastic. „Se introduce în vagin numai de către medicul specialist, după ce a fost tratată orice potenţială infecţie. Poate fi schimbat, mai nou, o dată la 10 ani, singura problemă fiind o uşoară creştere a fluxului sanguin”, menţionează dr. Mariana Pitrop, medic primar obstetrică – ginecologie. Eficienţa steriletului este de 99%, fiind recomandat femeilor care au avut deja o naştere şi nu mai doresc alt copil;

- Pilula de urgenţă este o tabletă care se ia în urma unui act sexual neprotejat pentru a evita instalarea unei sarcini nedorite. Se poate lua într-un interval de până la 72 de ore de la actul sexual dar, cu cât este luată mai repede, cu atât este mai eficientă.

Inelul contraceptiv - la fel de eficient ca pilulele

Denumit şi NuvaRing, inelul vaginal este flexibil, transparent şi conţine doi hormoni: estrogen şi progestogen. Hormonii sunt absorbiţi prin peretele vaginal direct în circulaţia sanguină. Inelul contraceptiv este păstrat în vagin timp de trei săptămâni, fiind îndepărtat în cea de-a patra săptămână, de menstruaţie. Dacă aţi aşteptat mai mult de 7 zile înainte de a insera un nou inel sau aţi păstrat inelul mai mult de 4 săptămâni, trebuie să inseraţi un nou inel cât mai repede şi veţi începe astfel un nou ciclu de 4 săptămâni. În primele 7 zile de utilizare trebuie să folosiţi o metodă suplimentară de contracepţie. Dacă inelul alunecă din vagin, specialiştii precizează că trebuie clătit cu apă curată şi reinserat imediat, maxim după 3 ore, altfel scade nivelul hormonilor şi se reduce eficienţa lui.
NuvaRing acţionează asemenea pilulei, prin inhibarea ovulaţiei. Modul local de administrare este benefic deoarece evită primul pasaj hepatic, iar eficienţa contraceptivă nu este afectată de tulburările gastro-intestinale. În timpul folosirii, se poate urma un tratament cu ovule (dacă trebuie să trataţi o infecţie) şi se pot folosi tampoane intravaginale. Inelul vaginal nu interferează cu antibioticele. NuvaRing se poate folosi la şase săptămâni după sarcină, fiind contraindicat femeilor care alăptează.

Plasturii contraceptivi, o nouă metodă anticoncepţională

Primele i-au încercat femeile din SUA, Canada şi o parte din Europa, româncele având ocazia să şi-i procure în momentul în care pleacă în concediu sau chiar la cumpărături în străinătate. Plasturele are o mărime de 4 /4 cm şi se ataşează ca un plasture obişnuit pe pielea uscată, curată şi fără pilozităţi. Locul aplicării poate fi schimbat de la o săptămână la alta, însă nu trebuie folosită cremă sau loţiune de corp în locul şi zona din jurul plasturelui. Nu există un loc anume de plasare, poate fi pus pe braţ, pe coapsă, pe spate, singura indicaţie este să se evite zonele cu piele iritată sau foarte sensibilă, cum ar fi zona bustului. Femeile care folosesc această metodă pot merge la înot, adezivul folosit pentru lipirea plasturelui fiind rezistent la apă.

Plasturele eliberează doi hormoni, estrogen şi progesteron, ce pot fi găsiţi şi în pilulele contraceptive şi care intră în sânge prin piele. Se aplică în prima zi a ciclului menstrual şi se poartă incontinuu timp de o săptămână. În cea de-a opta zi, va fi schimbat imediat cu unul nou, de preferat în aceeaşi zi şi aproximativ la aceeaşi oră. În cea de-a patra săptămână, se instalează menstruaţia, aşa cum se întâmplă şi la contracepţia cu ajutorul pilulelor contraceptive.
Eficacitate foarte bună

Dacă se foloseşte în mod corespunzător, eficacitatea plasturelui merge până la 99%.

Singura excepţie este legată de femeile care cântăresc mai mult de 90 de kilograme. Când folosiţi plasturii contraceptivi, trebuie să aveţi în vedere:
- Dacă sunteţi sub tratament cu antibiotice sau pentru diverse afecţiuni, folosiţi o metodă contraceptivă suplimentară;
- Atunci când plasturele a fost dezlipit mai mult de 24 de ore, începeţi o nouă perioadă de patru săptămâni şi, în plus, folosiţi o altă metodă contraceptivă suplimentară timp de o săptămână;

- În eventualitatea în care aţi uitat să vă schimbaţi plasturele, făceţi-o în momentul în care v-aţi amintit. Singura modificare ce poate apărea este legată strict de durata menstruaţiei - mai scurtă sau mai lungă.
Plasturii prezintă şi riscuri

În urma unui studiu realizat de Food and Drug Administration în SUA, s-a descoperit că femeile care îi folosesc prezintă un risc crescut de apariţie a cheagurilor de sânge, calea cea mai sigură către embolism cerebral. Dar mai pot apărea şi alte neajunsuri:
- În perioada de acomodare a organismului, puteţi avea dureri de cap sau iritaţii la nivelul pielii, precum şi sângerări în afara ciclului menstrual şi dureri la nivelul sânilor;
- Plasturii conţin o gamă de hormoni nocivi pentru femeile care au tensiune arterială, probleme cu inima sau rinichii;
- Combinaţia dintre fumat şi metodele contraceptive orale, în general, este nocivă pentru organism;
- La început, se pot înregistra scăderi sau creşteri în greutate, dar e un aspect care se va rezolva după ce organismul s-a acomodat cu plasturii.